メールフォームによる情報提供

下記フォームに必要事項を入力後、確認ボタンを押してください。

１　住所氏名等

（１）情報提供者

氏名　※必須
氏名のふりがな　※必須
住所　※必須
電話番号（半角）　※必須

例：011-123-4567

生年月日　※必須

例：2000年1月1日

メールアドレス

例：satsuben@satsuben.jp

あなたは非弁行為者と契約をしたり、被害を与えられた本人ですか　※必須
前の質問で「いいえ」という場合、あなたと非弁行為者との関係を教えて下さい

（２）連絡先（当会から連絡させて頂く可能性がありますので、もっとも確実な連絡方法をお知らせ下さい）

連絡先

２　弁護士法違反事件の具体的内容

（１）弁護士法違反が疑われる者（法人）の情報

名前・名称
住所
電話番号（半角）

例：011-123-4567

ホームページ

例：https://satsuben.or.jp/

（２）事件発生年月日

弁護士法違反の事実が発生した日（全角）　※必須

例：２０００年１月１日

（３）事案の内容

弁護士法違反が疑われるどのような事案ですか　※必須

（４）被害状況

当事者に被害が発生しているという場合、どの様な被害を被り、その後どのようになったかを、時間の流れに沿って、できるだけ簡潔明瞭にお書き下さい
当該弁護士法違反事件に関して弁護士に解決を依頼していますか
当該弁護士法違反事件に関して弁護士に解決を依頼しているという場合、その弁護士の名前を記載下さい

３　情報提供の動機

情報提供の動機
上記以外のその他の動機

４　連絡欄

何かご連絡しておきたい事項がございましたらご記入下さい

５　情報提供にあたっての確認事項
（同意・了承がなされない場合には情報提供の受付ができません）

当会への情報提供に際して、当会の個人情報の取り扱いにご同意されますか　※必須
当会への情報提供に際して、当会の取り扱いルールに了承されますか　※必須

弁護士法違反事件に関する提供情報取扱規程

提供情報の確認について

当会では、情報提供者からのメールフォーム等による情報提供を受けた際、弁護士法違反を検討する非弁護士活動取締委員会において、事案を検討し、必要があれば、情報提供者等への聞き取りを行うことがあります。

提供情報に基づく取扱の進捗について

提供された情報に基づく当会の活動内容及び進捗並びに検討開始の有無等についてのお問い合わせには、一切お応えすることはできません。

取扱結果について

提供を受けた情報に基づく当会の取扱の結果ないし見込み等についてのお問い合わせには、一切お応えすることはできません。